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“气囊”藏在咽喉部 手术治疗除烦忧因咽喉部长期不适,近1个多月来症状逐渐加重,11岁女孩小雪来到山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊,被确诊为“喉气囊肿”,也就是在咽喉腔里长出 “气囊”,阻塞了喉气道,最终经手术摘除喉气囊,解除了困扰多年的烦忧。
发布时间:2020-05-06稿件来源:第一医院(第一临床医学院) 点击次数:字体大小:

因咽喉部长期不适,近1个多月来症状逐渐加重,11岁女孩小雪来到山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊,被确诊为“喉气囊肿”,也就是在咽喉腔里长出“气囊”,阻塞了喉气道,最终经手术摘除喉气囊,解除了困扰多年的烦忧。

小雪来自晋西北,声音嘶哑多年,受过敏刺激或感冒咳嗽时,通常会在颈部摸到一个“核桃”大的包块,而在休息后包块自行消失,没有局部疼痛及吞咽困难等情况。近1个多月来病情逐渐加重,说话较费力,活动后症状加重,先后到多家医院就诊,未确诊。为此,家人带小雪来到山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊,经过影像学及电子纤维咽喉镜检查和专家诊断,最终被确诊为“喉气囊肿”。

耳鼻咽喉-头颈外科王斌全教授为小雪做手术,术中发现囊肿里全是气体,足有核桃大小,致使声带变细,于是将囊肿与周围组织仔细分离,完整切除“气囊”。目前,患者正处于康复中。王斌全教授介绍,喉气囊肿又名喉膨出或喉气性疝,为喉室小囊异常扩张,含气体。喉气囊肿形成多因喉室小囊先天性异常加之咳嗽、用力、举重等,使喉室小囊内压力增大扩张所致,好像在喉腔长了一个“气球”,时间一长,“气球”越长越大,当喉部被阻塞严重时,出现呼吸困难、憋气、声音嘶哑等临床症状。喉气囊肿按气囊肿位置通常分喉内、喉外和喉内外混合三型。喉内型最常见为发声改变、发音不清、声嘶或无声,常伴有咳嗽。有些病人在说话前先呃气,以利用咽肌收缩将气囊肿中气体排出。气囊肿大者可出现喉鸣、呼吸困难症状。囊肿若合并有感染,会有疼痛、喉部压痛,呼吸有臭味,如有分泌物进入喉内,可导致剧烈咳嗽情况。喉外型患者咳嗽时颈部会鼓起一个气包;混合型患者喉内、喉外皆有鼓包隆起出现。

王斌全教授提醒,喉内型患者易误诊为恶性肿瘤,如果出现声音嘶哑、呼吸困难等症状而查不到明确具体原因者,要请专科医生做详细临床检查,明确病因,及时给予恰当处置治疗。

作者:王建明

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